Prednon®
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Indicações
Medicamento anti-inflamatório esteroidal destinado ao uso em cães.
Posologia
Administrar via oral de acordo com a dosagem recomendada.
Contraindicações
O produto não deve ser utilizado em cães com infecções fúngicas sistêmicas. Animais com risco de desenvolver diabetes mellitus ou que sofram de doença cardiovascular, devem receber glicocorticoides cautelosamente, devido a potente ação hiperglicemiante
Princípios ativos
Restrições de idade/peso
O uso nestes grupos deve ser avaliado pelo médico veterinário.
Composição
Prednisolona, veículo.
Farmacologia / Modo de ação
Como um receptor glicocorticóide agonista, a prednisolona se liga a receptores glicocorticóides intracelulares específicos e resulta em um complexo receptor-ligante a ser translocado aos núcleos onde se inicia a transcrição de genes responsivos a glicocorticóides como várias citocinas e lipocortinas. As lipocortinas inibem a fosfolipase A2, bloqueando a liberação de ácido aracdônico pela membrana fosfolipídica, previnindo a síntese de prostaglandinas e leucotrienos, ambos potentes mediadores da inflamação. Esse agente também diminui o número de linfócitos circulantes, induz a diferenciação celular, e estimula a apoptose em populações de célulastumorais sensíveis.
Após sua administração oral, a prednisolona é absorvida rapidamente alcançando seus níveis máximos no sangue em 1-2 horas. O fármaco se liga intensamente as proteínas do plasma, em particular a albumina.
Efeitos colaterais
- O risco de efeitos adversos está relacionado principalmente ao uso prolongado e de altas doses dos glicocorticoides.
- Os efeitos adversos já relatados em cães são: pelagem seca, letargia, ganho de peso, cansaço, vômito, diarreia, aumento de enzimas hepáticas, pancreatite, ulceração do trato gastrointestinal, lipidemias, ativação ou piora do quadro de diabetes mellitus, perda de massa muscular e mudanças de comportamento (depressão, letargia e agressividade).
- Com exceção de poliúria, polidipsia e polifagia, os efeitos adversos associados com a terapia anti-inflamatória são relativamente incomuns.
- Eventos adversos associados com doses imunossupressoras são mais comuns e potencialmente mais severas.
- Pode causar hiperadrenocosticismo iatrogênico.
Interações
- O uso concomitante com a anfoterecina B e com diuréticos depletores de potássio, como a furosemida, pode resultar em hipocalemia.
- Ainda secundário à hipocalemia, a administração concomitante a glicosídeos cardíacos, como a digoxina, pode aumentar o risco de arritmias e de intoxicação digitálica.
- Salicilatos (aspirina) podem ter seu nível sérico reduzido pelo uso frequente de glicocorticoides.
- Ajustes de dose podem ser necessários em casos de uso concomitante à ciclofosfamida, visto que os glicocorticoides podem diminuir o metabolismo hepático deste fármaco.
- Da mesma forma, o uso concomitante dos glicocorticoides com a ciclosporina pode aumentar os níveis séricos de ambas.as medicações devido à inibição do metabolismo hepático de ambas.
- Medicações anticolinesterásicas como neostigmina, em associação com glicocorticoides, podem levar à fraqueza muscular, portanto, recomenda-se descontinuar o uso, no mínimo 24 horas antes da administração dos glicocorticoides.
- Fármacos como efedrina, fenitoína, rifampicina e fenobarbital podem aumentar o metabolismo dos glicocorticódes o que resulta no aumento da sua eliminação.
- Quando administrados com o cetoconazol, pode diminuir o metabolismo dos glicocorticoides.
- O metabolismo dos glicocorticoides também pode ser alterado pelo uso do mitotano.
- Os efeitos dos glicocorticoides podem ser potencializados pelos estrógenos.
- Requerimentos de insulina podem ser aumentados em pacientes recebendo glicocorticoides.
- A administração de anti-inflamatórios não esteroidais (AINES) juntamente com glicocorticoides, pode resultar em aumento dos efeitos adversos gastrointestinais.
- Não se recomenda o uso de vacinas com agentes atenuados em animais recebendo glicocorticoides em doses imunossupressoras.
Precauções
- Produtos de uso veterinário devem ser mantidos fora do alcance de crianças e de animais domésticos.
- Não devem ser armazenados junto de alimentos, bebidas ou produtos de higiene pessoal.
- O produto não deve ser usado em filhotes, fêmeas prenhes e lactantes.
Informações para uso médico
Superdosagem de glicocorticoides, quando utilizados de forma exclusiva, não são prováveis de causar efeitos nocivos, mas alterações gastrointestinais já foram descritas em cães. Nestes casos, recomenda-se proceder com tratamento suporte
Armazenamento
Conservar em local seco, à temperatura ambiente (15ºC a 30ºC), ao abrigo da luz solar direta e fora do alcance de crianças e animais domésticos
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