Prediderm
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Indicações
Prediderm Comprimidos contém Prednisolona, um anti-inflamatório esteroide. A Prednisolona é um glicocorticoide com ação anti-inflamatória de 3 a 5 vezes superior ao cortisol e apresenta menor efeito mineralocorticoide, com 50% menos atividade mineralocorticoide que o cortisol. Isso reduz a retenção de sódio e água no organismo, diminuindo a chance de efeitos colaterais como edema e hipertensão, comuns em tratamentos com esteroides. Prediderm Comprimidos é indicado para cães com condições inflamatórias ou que podem se beneficiar da ação metabólica da Prednisolona.
Posologia
Indicações básicas:
Reposição de glicocorticoides
Dose inicial (ou de indução) de Prednisolona - 0,25 mg/kg de peso corporal/dia, que corresponde a:
1 comprimido de Prediderm 5 mg para cada 20 kg de peso corporal/dia. 1 comprimido de Prediderm 20 mg para cada 80 kg de peso corporal/dia.
Tratamentos anti-inflamatórios e antialérgicos
Dose inicial (ou de indução) de Prednisolona - 0,5 a 1,0 mg/kg de peso corporal cada 12 ou 24 horas, que corresponde a:
1 comprimido de Prediderm 5 mg para cada 5 a 10 kg de peso corporal cada 12 a 24 horas. 1 comprimido de Prediderm 20 mg para cada 20 a 40 kg de peso corporal cada 12 a 24 horas.
As recomendações de dose são baseadas na dosagem média diária total e contemplam as principais indicações de Prediderm Comprimidos, devendo ser usadas apenas como referência. A terapia deve ser iniciada com uma dose mais alta que é mantida até que se consiga a resposta terapêutica desejada, o que normalmente ocorre num período de 2 a 7 dias na maioria das patologias. Tão logo uma resposta clínica satisfatória tenha sido obtida, a dose diária deve ser reduzida gradualmente para a finalização do tratamento, nos casos de doenças agudas. Nos casos de doenças crônicas, reduz-se gradativamente a dose inicial até uma mínima dose efetiva de manutenção. Recomenda-se, nestes casos, a administração de Prediderm Comprimidos em dias alternados, pois este regime de administração permite a recuperação do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal, minimizando o aparecimento de efeitos colaterais. A dose de manutenção deve ser ajustada periodicamente de acordo com as flutuações da atividade da doença e do estado geral do animal.
Contraindicações
Precauções: Como a terapia com corticosteroides pode ocasionar uma leve retenção de sódio e água, o primeiro sinal de uma superdosagem de corticoide (isto é, aumento de peso corporal pela retenção de fluidos), não é um índice seguro de interpretação de superdosagem. Em consequência disto, a dose recomendada não deve ser excedida e os animais submetidos à terapia com Prednisolona devem estar sob constante supervisão veterinária. A suspensão da terapia com corticosteroides, dependendo da dose utilizada e duração do tratamento, pode causar uma supressão na produção de esteroides endógenos, consequentemente, animais que tenham terminado a terapia recentemente, podem necessitar da administração de corticosteroides de ação rápida quando submetidos a situações de estresse como cirurgias, traumas ou infecções severas. A Prednisolona pode mascarar sinais de infecção. Caso ocorra alguma infecção intercorrente ao tratamento com Prediderm Comprimidos, esta deverá ser controlada com o uso de antibióticos apropriados ou a administração de Prediderm Comprimidos deverá ser descontinuada.
Contraindicações e limitações de uso: Os corticosteroides devem ser usados o mais criteriosamente possível em animais com doenças infecciosas, úlceras de córnea, hemorragias e/ou perfurações gastrintestinais, pancreatites, enteropatias, doenças renais, cardiopatias, diabetes mellitus ou animais em fase de crescimento. Não administrar a fêmeas gestantes e em lactação. Não administrar a animais com infecções fúngicas. A eliminação dos corticosteroides pode ser prejudicada na presença de hepatopatias.
Princípios ativos
Apresentações
| Apresentação |
|---|
| 5 mg, comprimido (10 un) |
| 20 mg, comprimido (10 un) |
Restrições de idade/peso
Não administrar a fêmeas gestantes e em lactação.
Composição
Prediderm 5 mg - Cada comprimido de 200 mg contém: Prednisolona 5,00 mg Excipiente q.s.p. 200,00 mg
Prediderm 20 mg - Cada comprimido de 200 mg contém: Prednisolona 20,00 mg Excipiente q.s.p. 200,00 mg
Efeitos colaterais
- O risco de efeitos adversos provenientes de terapia por corticosteroides está diretamente relacionado a sua potência, dosagem, duração de ação, intervalo entre doses e duração de tratamento.
- A duração da ação é afetada pela capacidade do corpo em metabolizar e eliminar o corticosteroide, a dose usada e a velocidade de absorção, sendo que estes fatores sofrem modificações de um animal para outro.
- Doses imunossupressoras causam efeitos colaterais mais frequentes e mais graves.
- A administração de corticosteroides por mais de seis meses pode estar associada com infecções do trato urinário, especialmente em cadelas.
- O uso de corticosteroides pode causar um aumento do volume intravascular, agravando quadros de insuficiência cardíaca congestiva, pois facilita os desvios extracelulares de água e a retenção de sódio.
- A terapia com corticoide frequentemente causa polidipsia, polifagia e poliúria em cães.
- Síndrome de Cushing em cães tem sido associada com terapias prolongadas com corticosteroides.
Interações
- Drogas que usam o sistema glicuronil-transferase podem competitivamente inibir a excreção de corticosteroides.
- Indutores enzimáticos como a fenitoína, fenobarbital, organoclorados e fenilbutazona podem acelerar a eliminação dos corticosteroides.
- O uso concomitante de corticosteroides com diuréticos depletores de potássio (furosemida) ou com a Anfotericina B pode intensificar a hipopotassemia.
- O uso de corticosteroides com glicosídeos cardíacos pode aumentar a possibilidade de arritmias ou intoxicação digitálica associada à hipopotassemia.
- Os glicocorticoides podem reduzir os níveis sanguíneos de salicilatos.
- O uso de corticosteroides em animais diabéticos pode acarretar a necessidade de aumento da dose de insulina.
- Não se recomenda a aplicação de vacinas com vírus atenuado a animais submetidos a tratamento com corticosteroides em doses imunossupressoras.
- A administração de anti-inflamatórios não esteroides concomitantemente com corticosteroides pode aumentar a incidência de úlceras gástricas.
- Anticoagulantes Efeito terapêutico aumentado ou diminuído dos Anticoagulantes Barbitúricos Efeito terapêutico diminuído da Prednisolona Cetoconazol Efeito terapêutico aumentado da Prednisolona, levando a toxicidade Ciclosporina Aumento dos efeitos terapêuticos de ambos os fármacos Fenitoína Efeito terapêutico diminuído de ambas as subst.
- Rifampicina Efeito terapêutico diminuído da Prednisolona Salicilatos Efeito terapêutico diminuído dos Salicilatos
Precauções
- Superdosagem pode causar retenção de fluidos; dose recomendada não deve ser excedida e animais devem estar sob constante supervisão veterinária.
- A suspensão pode causar supressão na produção de esteroides endógenos.
- Terapia pode mascarar sinais de infecção.
- Infecções intercorrentes devem ser tratadas com antibióticos ou interrupção do medicamento.
Recomendações
Venda sob prescrição e administração sob orientação do médico-veterinário.
Armazenamento
Conservar em local seco e fresco, entre 15°C e 30°C, ao abrigo da luz solar, fora do alcance de crianças e animais domésticos.
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