NexGard® COMBO
NexGard® Combo é um antiparasitário de uso tópico, mensal, usado para o tratamento e controle de infecções e infestações mistas por pulgas (Ctenocephalides felis), vermes redondos (Ancylostoma sp e Toxocara sp) e chato (Dipylidium caninum), e sarna otodécica (sarna de ouvido causada por Otodectes cynotis). O produto é composto por dois endoparasiticidas (eprinomectina e praziquantel) e um ectoparasiticida (esafoxolaner). O produto é acondicionado em um aplicador de dose única pronto para uso, para administração por via tópica.
- Apresentações 4 apresentações
Indicações
NexGard® Combo é indicado para gatos adultos e filhotes a partir de 8 semanas de idade e com peso a partir de 0,8 kg, para o tratamento de infecções e infestações simultâneas por ectoparasitas (pulgas e sarna otodécica) e vermes do trato gastrointestinal (cestódeos e nematódeos).
- Tratamento e prevenção de infestações por pulgas (Ctenocephalides felis).
- Tratamento da sarna otodécica causada por Otodectes cynotis.
- Tratamento de infestações por cestódeos gastrointestinais (Dipylidium caninum).
- Tratamento de infecções por nematódeos gastrointestinais (Ancylostoma sp e Toxocara sp).
As doses mínimas recomendadas são: 1,44 mg de esafoxolaner, 0,48 mg de eprinomectina e 10 mg de praziquantel por quilograma de peso corporal. Deve-se escolher o aplicador adequado ao peso do gato:
- Aplicador de 0,3 mL para gatos com peso entre 0,8 kg e menos que 2,5 kg;
- Aplicador de 0,9 mL para gatos com peso entre 2,5 kg e menos que 7,5 kg.
Para gatos com peso igual ou acima de 7,5 kg, deve-se usar a combinação apropriada de aplicadores. O produto é indicado para gatos com peso superior a 0,8 kg e idade acima de 8 semanas.
Posologia
Método de Administração:
1. Use uma tesoura para cortar o blister ao longo da linha pontilhada. 2. Em seguida, retire a tampa. 3. Retire o aplicador da embalagem e segure-o na vertical. Puxe o êmbolo ligeiramente. 4. Torça e puxe a tampa. 5. Divida o pelo na linha média do pescoço, entre a base do crânio e os ombros, até que a pele fique visível. Coloque a ponta do aplicador na pele e aplique todo o conteúdo diretamente na pele em um único ponto. O produto deve ser aplicado na pele limpa e seca em uma área onde o gato não possa lamber. 6. Lave as mãos após o uso.
Este produto não deve ser administrado no conduto auditivo (dentro dos ouvidos). Não aplicar oproduto caso a pele esteja lesionada (ferida).
Contraindicações
Não administrar em caso de hipersensibilidade conhecida a qualquer um dos princípios ativos do produto. Não utilize em humanos. Não utilize em cães ou qualquer outra espécie não indicada em bula. Não fracionar o conteúdo do aplicador. Não utilizar o produto em animais debilitados, doentes ou com problemas hepáticos. Não é indicado para uso em filhotes de gatos com menos de 8 semanas de idade ou com peso inferior a 0,8 kg de peso corporal, pois não foram realizados testes de segurança nestas categorias de felinos.
Princípios ativos
Apresentações
| Apresentação |
|---|
| Gatos de 0,8 a < 2,5 kg (0,3 mL) |
| Gatos de 2,5 a < 7,5 (0,9 mL) |
| Gatos de 0,8 a < 2,5 kg (0,3 mL) |
| Gatos de 2,5 a < 7,5 (0,9 mL) |
Restrições de idade/peso
Em estudos controlados NexGard® Combo demonstrou ser seguro ao uso em gatas não-prenhes, prenhes e lactantes, na dose de exposição tópica máxima bem como em 3x a dose máxima de exposição.
Composição
Cada aplicador de dose unitária fornece:
- NexGard® COMBO 0,8 kg a < 2,5 kg 0,3 mL
Esafoxolaner - 3,60 mg Eprinomectina - 1,20 mg Praziquantel - 24,90 mg
- NexGard® COMBO 2,5 kg a < 7,5 kg 0,9 mL
Esafoxolaner - 10,80 mg Eprinomectina - 3,60 mg Praziquantel - 74,70 mg
Farmacologia / Modo de ação
Esafoxolaner é o (S)-enantiômero do afoxolaner e pertence à classe das isoxazolinas, que atua contra artrópodes. O esafoxolaner atua como um antagonista nos canais de cloreto controlados pelo ligante, em particular aqueles bloqueados pelo neurotransmissor ácido gama-aminobutírico (GABA).As isoxazolinas, entre os moduladores do canal de cloreto, ligam-se a um local-alvo distinto e único dentro dos canais de cloro GABA do inseto, bloqueando assim a transferência pré e pós-sináptica de íons cloreto através das membranas celulares.A hiperexcitação prolongada induzida por esafoxolaner resulta em atividade descontrolada do sistema nervoso central e morte de artrópodes.A toxicidade seletiva de esafoxolaner entre artrópodes e mamíferos pode ser inferida pela sensibilidade diferencial dos receptores GABA dos artrópodes versus receptores GABA de mamíferos.
- Eprinomectina é um endectocida da classe das lactonas macrocíclicas. Os compostos da classe ligam-se seletivamente e com alta afinidade aos canais de íon cloreto dependentes de glutamato que ocorrem em células nervosas ou musculares de invertebrados. Isso leva a um aumento da permeabilidade da membrana celular aos íons cloreto com hiperpolarização da célula nervosa ou muscular, resultando em paralisia e morte do parasita. Foi demonstrado que o espectro de eficácia da eprinomectina cobre os nematódeos
gastrintestinais e extraintestinais.
- Praziquantel é um derivado isoquinolina-pirazina sintético com atividade contra vermes. O praziquantel é rapidamente adsorvido pela superfície dos parasitas e afeta a permeabilidade da membrana nos cestódeos, influenciando os fluxos de cátions divalentes, particularmente a homeostase do íon cálcio, que parece contribuir para a rápida contração muscular e vacuolização. Isso resulta em danos graves ao tegumento do parasita, contração e paralisia, interrupção do metabolismo e, finalmente, leva à morte e expulsão do parasita.
Efeitos colaterais
- Hipersalivação, diarreia, reações cutâneas transitórias no local da aplicação (alopecia, prurido/coceira), anorexia (perda do apetite), letargia e vômito foram reações incomuns (mais de 1, mas menos de 10 animais em 1.000 animais tratados) e observados nos ensaios clínicos logo após a administração.
- Os efeitos adversos, em sua maioria, são reações leves, de curta duração e autolimitantes.
- Em caso de suspeita de reações adversas, mesmo que não descritas na presente bula, recomenda-se consultar o médico-veterinário imediatamente.
Interações
- Não há relatos conhecidos de interações medicamentosas com o princípio ativo esafoxolaner.
- A eprinomectina é um substrato para a glicoproteína P(P-gp), e, por conseguinte, pode interagir com outros substratos da P-gp ou outras lactonas macrocíclicas.
- Portanto, o tratamento concomitante com outros medicamentos que usem o mesmo sítio receptor na célula da P-gp pode aumentar as chances de intoxicação.
- O praziquantel é metabolizado pela enzima CYP3A, e, embora não haja contraindicação específica de uso concomitante com medicações tais como: indutoras da CYP3A, albendazol, cetoconazol, cimetidina e oxamniquina devem ter seu uso avaliado mediante risco versus benefício, pelo médico-veterinário responsável.
Recomendações
- Precauções especiais que devem ser tomadas pela pessoa que administra o medicamento veterinário aos animais: Não fume, beba ou coma durante a aplicação.
- Lavar as mãos imediatamente após o uso.
- Evite o contato do conteúdo do aplicador com os dedos até que esteja visivelmente seco.
- Se isso ocorrer, lave com água e sabão.
- Este medicamento veterinário pode causar irritação nos olhos.
- Em caso de exposição ocular acidental, lave os olhos imediatamente e completamente com água.
- Em caso de ingestão acidental, ou se ocorrer irritação cutânea ou ocular, consulte um médico e mostre a bula.
- O manuseio dos animais tratados deve ser limitado até que o local de aplicação esteja seco, e as crianças não devem brincar com os animais tratados durante este período.
- Portanto, é recomendado que os animais recentemente tratados não durmam com os donos, especialmente crianças.
Armazenamento
Manter em lugar fresco e seco, sob temperatura entre 15°C e 30°C e ao abrigo da luz. Manter o aplicador não utilizado na embalagem original. Os aplicadores usados devem ser eliminados imediatamente. Os resíduos provenientes do consumo deste produto deverão seguir destinação ambientalmente adequada com base nas legislações ambientais e locais vigentes.
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